Pentru un român care se mută în Franța, sistemul medical poate părea complicat la început. Ai contract de muncă, ai adresă, poate ai nevoie de medic, dar încă nu ai număr de securitate socială, nu ai cont ameli și nu ai Carte Vitale. În practică, toate aceste lucruri se leagă între ele, iar ordinea pașilor contează.
În Franța, baza sistemului este Assurance Maladie, iar dreptul la rambursarea cheltuielilor medicale vine prin protection universelle maladie, cunoscută ca PUMa. Potrivit Ameli, persoanele care lucrează sau locuiesc în Franța în mod stabil și regulat au dreptul la preluarea cheltuielilor de sănătate; salariații nu mai trebuie să justifice o activitate minimă, iar lucrătorii independenți sunt acoperiți de la începutul activității.
Primul pas: deschiderea drepturilor la Assurance Maladie
Dacă ești născut în România și ajungi în Franța, trebuie să fii identificat în sistemul francez. Ameli explică faptul că prima etapă este cererea de deschidere a drepturilor la Assurance Maladie. Pentru aceasta se trimite către casa de asigurări de sănătate din zona de reședință formularul Cerfa S1106 – Demande d’ouverture des droits à l’assurance maladie, împreună cu documentele cerute în funcție de situație.
În cazul românilor care lucrează în regim general, instituția de contact este de obicei CPAM. Pentru cei care lucrează în agricultură sau aparțin regimului agricol, instituția relevantă este MSA. Service-Public precizează că, pentru o persoană născută în străinătate, trebuie comunicate către CPAM sau MSA documente de identitate și documente de stare civilă care confirmă identitatea.
Ce documente pot fi cerute
În mod obișnuit, dosarul include o copie după cartea de identitate sau pașaport, documente care dovedesc dreptul la preluarea cheltuielilor de sănătate în funcție de situație, de exemplu activitate profesională sau rezidență, și un document de stare civilă. Ameli menționează ca documente acceptate pentru stare civilă extrasul de naștere cu filiație sau copia integrală a certificatului de naștere.
Pentru români, un punct important este traducerea. Service-Public arată că documentul de stare civilă trebuie însoțit de traducere în franceză, cu excepții pentru documente provenite din Spațiul Economic European, Elveția sau situații acoperite de acorduri internaționale. Tocmai de aceea, înainte de a trimite dosarul, merită verificat exact ce format acceptă CPAM-ul local.
NIA: numărul provizoriu până la numărul definitiv
După trimiterea cererii, persoana poate primi un numéro d’identification d’attente, adică NIA. Acesta permite identificarea temporară și accesul la prestații, inclusiv rambursarea îngrijirilor, dar nu permite încă obținerea Carte Vitale și nici deschiderea unui cont ameli. Ameli precizează că NIA poate fi folosit timp de 9 luni, iar obținerea numărului definitiv de securitate socială implică verificarea documentelor de identitate și stare civilă.
Aici apar multe blocaje pentru nou-veniți. Dacă documentele sunt incomplete, greu de citit, lipsesc sau nu pot fi validate, dosarul poate întârzia. Ameli avertizează că, dacă documentele necesare nu sunt transmise, drepturile pot fi suspendate după 6 luni, iar după 9 luni pot fi închise, cu blocarea rambursărilor.
Ce trebuie dat angajatorului
Dacă lucrezi în Franța, angajatorul îți va cere numărul de securitate socială. Service-Public explică faptul că salariatul trebuie să comunice angajatorului fie numărul de securitate socială, fie, dacă nu îl are încă, numărul de identificare de așteptare, pentru ca acesta să își poată face formalitățile.
Asta nu înseamnă că trebuie să aștepți pasiv. Dacă ai început munca și nu ai încă număr definitiv, păstrează toate documentele: contractul, primele fluturașe de salariu, dovada adresei, corespondența cu CPAM și orice confirmare primită.
Când poți cere Carte Vitale
Carte Vitale nu este primul pas, ci vine după ce ai număr definitiv de securitate socială. Service-Public precizează că obținerea cardului necesită existența numărului de securitate socială, iar cardul dovedește afilierea și drepturile la Assurance Maladie.
După obținerea numărului definitiv, Carte Vitale poate fi comandată online din contul ameli, prin aplicația Compte ameli sau prin formularul trimis prin poștă. Cardul este gratuit. Pentru prima Carte Vitale la sosirea în Franța, termenul indicat este de aproximativ 2 săptămâni dacă cererea se face online și aproximativ 3 săptămâni dacă se face prin poștă.
Până la primirea cardului, este utilă attestation de droits, documentul care dovedește drepturile la asigurarea de sănătate și care poate fi descărcat din contul ameli după activarea acestuia.
Pentru românii nou-veniți, regula practică este simplă: întâi dosarul la CPAM sau MSA, apoi NIA, apoi numărul definitiv, apoi cont ameli și Carte Vitale. Nu arunca documentele, nu ignora scrisorile de la Assurance Maladie și verifică fiecare cerere de completare. În Franța, sănătatea se rezolvă mai ușor când dosarul administrativ este complet.
Surse folosite
Ameli.fr – Vous êtes né à l’étranger et vous demandez votre numéro de sécurité sociale.
Ameli.fr – La protection universelle maladie.
Service-Public.fr – Immatriculation à la Sécurité sociale pentru un salariat care ajunge în Franța.
Service-Public.fr – Carte Vitale.
