O româncă stabilită în Irlanda poate primi gratuit îngrijirea medicală publică necesară pentru sarcină și naștere, fără să fie obligatoriu să aibă Medical Card sau asigurare medicală privată. Condiția importantă este să folosească sistemul public și să fie considerată rezidentă obișnuită în Irlanda.
Serviciile sunt oferite prin HSE și prin maternitățile publice, în cadrul Maternity and Infant Care Scheme. Sistemul combină, de regulă, consultațiile la medicul de familie cu programările la maternitatea unde va avea loc nașterea. Serviciile publice de maternitate sunt finanțate de stat și sunt tratate separat de consultațiile medicale obișnuite, pentru care o persoană fără Medical Card poate plăti.
Primul pas după confirmarea sarcinii
După un test pozitiv, femeia poate contacta medicul de familie pentru confirmarea sarcinii și trimiterea către maternitate. În unele zone, înscrierea poate fi făcută și direct prin formularul online al spitalului.
La înregistrare pot fi cerute:
- numele și data nașterii;
- adresa din Irlanda;
- PPS Number, dacă este disponibil;
- datele medicului de familie;
- data ultimei menstruații;
- informații despre sarcini anterioare și afecțiuni medicale.
În Dublin, alegerea maternității depinde frecvent de adresă și de zona deservită. Printre unitățile publice se află Rotunda Hospital, The Coombe Hospital și National Maternity Hospital. În alte regiuni există servicii publice de maternitate în Cork, Galway, Limerick, Drogheda, Mullingar, Waterford și alte centre regionale. National Maternity Hospital, de exemplu, funcționează ca spital public HSE și centru de trimitere pentru sarcini complicate.
Ce consultații sunt gratuite
În îngrijirea publică, programările medicale legate direct de sarcină sunt gratuite. Acestea pot fi împărțite între GP și maternitate.
Sunt incluse, în funcție de sarcină și de protocolul spitalului:
- consultațiile prenatale programate;
- monitorizarea tensiunii și a greutății;
- analizele de sânge și urină solicitate de echipa medicală;
- evaluarea dezvoltării copilului;
- consultațiile cu moașa sau medicul obstetrician;
- investigațiile suplimentare considerate necesare medical;
- îngrijirea pentru complicații apărute în timpul sarcinii.
Dacă femeia merge la GP pentru o problemă care nu are legătură cu sarcina — de exemplu, o afecțiune obișnuită sau o consultație separată — vizita nu devine automat gratuită doar pentru că este însărcinată.
Ecografiile gratuite și testele plătite separat
Sistemul public oferă ecografiile considerate parte din monitorizarea standard sau necesare medical. Numărul și momentul ecografiilor pot varia între spitale și în funcție de riscul sarcinii.
O ecografie suplimentară cerută doar la preferința pacientei, o ecografie 3D/4D făcută într-o clinică privată sau anumite teste genetice comerciale nu sunt automat acoperite.
Testul NIPT, de exemplu, poate fi oferit în sistemul public în anumite situații medicale sau după evaluarea echipei de maternitate. Dacă este ales direct la o clinică privată, costul este suportat de pacientă. Înainte de plată, este important să întrebi maternitatea dacă testul este necesar și dacă poate fi oferit prin sistemul public.
Nașterea și internarea în spital
Pentru o pacientă publică, nașterea vaginală sau prin cezariană, îngrijirea medicală, anestezia necesară și internarea într-un salon public sunt acoperite.
Nu se plătește separat pentru faptul că travaliul durează mai mult, pentru o cezariană decisă medical sau pentru îngrijirea copilului într-o unitate neonatală atunci când aceasta este necesară.
Ceea ce nu este garantat gratuit este o cameră privată, alegerea unui consultant privat sau îngrijirea semi-privată. Aceste opțiuni pot genera taxe chiar dacă spitalul este public. Diferența dintre pacient public și pacient privat trebuie stabilită la înscriere, nu după naștere. Dezbaterea actuală din Irlanda privind separarea activității publice de cea privată în maternități confirmă că cele două trasee sunt administrate distinct.
Ce primește mama după naștere
Programul public continuă și după externare. Mama și copilul beneficiază de verificările postnatale prevăzute de sistem, inclusiv controale la GP și monitorizare prin serviciile comunitare.
Nou-născutului îi pot fi oferite:
- screeningul din călcâi;
- testarea auzului;
- examinarea medicală după naștere;
- urmărirea prin public health nurse;
- controale pentru alimentație, greutate și dezvoltare.
Medicamentele cumpărate din farmacie, vitaminele, pompele de sân, consultațiile private de lactație sau serviciile private la domiciliu nu sunt automat gratuite.
Ce trebuie făcut dacă apar simptome urgente
Pentru sângerare abundentă, dureri severe, pierdere de lichid, mișcări fetale reduse sau alte simptome îngrijorătoare, femeia trebuie să contacteze direct unitatea de evaluare a maternității unde este înregistrată. Pentru o urgență gravă se sună la 112 sau 999.
Sistemul public acoperă îngrijirea medicală necesară, însă este esențial ca pacienta să fie înscrisă din timp și să păstreze numărul maternității, scrisorile medicale și programările într-un singur dosar.
Surse folosite
HSE – Pregnancy and Birth
HSE – Maternity and Infant Care Scheme
HSE – Public maternity care și programările din sarcină
Citizens Information – Maternity and infant welfare services
National Maternity Hospital – servicii publice pentru sarcină și naștere
